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 病気などで入院したときの医療費が、生命保険会社のテレビCMやパンフレットで説明されているよりもいかに安く済むのか、私が扁桃腺(へんとうせん)摘出手術をしたときに実際にかかった費用について説明します。

 まず、「扁桃腺摘出手術」について簡単に解説しておきます。

 私は、子供の頃より扁桃腺が腫れやすい体質で(そういう方は結構多いようです。ヨウレン菌などの細菌に対して体質的に弱いとなるそうです。)、時々、扁桃腺を腫らして3〜4日高熱を出していました。

 年に2〜3回程度なら日常生活に支障がないのですが、例えば月1〜2回とか頻繁になると、日常生活に支障が出てきますので医者から扁桃腺の摘出手術を勧められることがあります。

 私が入院したのは、市内の総合病院で、入院期間は9泊10日でした。

 退院時に病院の窓口で請求された医療費(3割負担部分)は126,000円(10日間の入院、検査、投薬、注射、処置、手術、麻酔含む)でした。

 病院から指定された病室(4人部屋)に入院したので、差額ベッド代は発生していません。

 入院したのは近所の総合病院で、家族は自転車に乗せてお見舞いに来てくれたので、お見舞いに要する交通費はまったくかかりませんでした。

 着替えは、お見舞いの際に家から持って来てもらい、時々雑誌や文庫本などを差し入れてもらった程度なので、医療費以外の費用は1万円程度でした。

 2ヶ月ほどしてから、「高額療養費の払い戻し」と「会社の健康保険組合からの付加給付」で10万円程度戻ってきましたので、実質4万円程度の自己負担で済みました。

 特にお見舞いや快気祝いを派手に取り交わさなかったので、これらの費用はほとんどかかっていません。

 最終的な精算結果は以下の表のとおりでした。

<実際>
扁桃腺摘出手術で10日間入院
医療費 25,000円
差額ベッド代
0円
見舞時の家族の交通費
・食費
8,000円
その他諸雑費
(衣類、快気祝いなど)
5,000円
自己負担額合計 38,000円

 これが、生命保険会社のCMやパンフレットでは、おそらく以下のように説明されているでしょう。

<生命保険会社のパンフレットの場合>
扁桃腺摘出手術で10日間入院
医療費 126,000円
差額ベッド代
(10,000円×10日)
100,000円
見舞時の家族の交通費
・食費
46,000円
その他諸雑費
(衣類、快気祝いなど)
90,000円
自己負担額合計 362,000円
 ご自身やご家族が病気や手術で入院すると、高額な医療費がかかります!
 だから、手厚い保障の医療保険が必要なのです!



 実際に自分や自分の身近な人間が入院するなどして、自分自身が医療費等を精算する経験をすると、「いかに公的な健康保険制度が充実しているか」、「いかに生命保険会社が実体よりも高い「医療費の自己負担額」を宣伝しているか」がよくわかるものです。

 最後に、公的な健康保険制度について簡単にまとめておきます。

  → 健康保険制度まとめ


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